天津西青中医院乳牙磨牙根管治疗怎样做好术后护理(天津西青中医院乳牙磨牙根管治疗的原理及术后护理)

天津西青中医院乳牙磨牙根管治疗怎样做好术后护理(天津西青中医院乳牙磨牙根管治疗的原理及术后护理)

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是很佳很有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的，如果需要还是要做根管治疗的。天津西青中医院乳牙磨牙根管治疗怎样做好术后护理(天津西青中医院乳牙磨牙根管治疗的原理及术后护理)？

2、乳牙磨牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗?

根管治疗本身是不会影响的，如果有影响那也是乳牙自身的病变，尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙磨牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"!

3、以前牙没疼过也要做根管治疗吗?

是的，完全有可能!乳牙龋发展快，有时很隐蔽，患儿表述不清等，都可能出现虽然无症状，也已波及牙髓而需要做根管治疗。

4、做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗?

会的!根管治疗后，牙髓被去除了，牙髓性疼痛是没有了，但还可能发生根尖周炎等疼痛。

5、乳牙磨牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗?

根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的，恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。

6、根管治疗时患儿不配合怎么办?

遇到不配合治疗的患儿时，先要做好安抚工作，尽量让其配合。第二强制下治疗，这样治疗会有许多风险，治疗也不能到位，现在已不再提倡。第三全麻下治疗，许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。

7、乳牙磨牙根管治疗几次可以完成?

一般在2--3次完成，根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。

小孩的耐受能力差，因此为了减轻孩子的疼痛，医生需要通过注射粘膜表面麻醉剂，再进行操作，一方面可以避免孩子的治疗被影响，提升手术的成功率，可以避免孩子对于口腔的治疗产生恐惧的心理。

乳牙磨牙根管治疗和成人有着很大不同，无论材料还是手段都不一样。所以操作时间比成人短，一次只需要二三十分钟，临床观察发现，孩子在术后产生的疼痛几率也远比成人小；痛感也在幼儿可以承受范围内，如果实在敏感，可以采取局麻方式下进行。

根管治疗是乳牙牙髓、尖周病治疗的选择治疗方法，其治疗效果主要取决于根管的清创和充填材料的质量，充填材料应该是具有抗菌性和生物相容性的材料应用可吸收的，不影响乳牙恒牙交替的糊剂充填。

常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化锌糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氖氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂等。其中，氧化锌碘仿糊剂具有杀菌作用，其根尖超填的糊剂可被吸收，对恒牙胚无损害，X线阻射，较易填入根暂等优点。但氧化锌碘仿糊剂有短暂的炎症反应，而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收，有时导致乳牙滞留，出现糊剂不完全吸收现象。氢氧化钙碘仿糊剂所提供的碱性环境（pH9～12）能抑制细菌的生长，中和炎症的酸性产物，灭活内毒素及诱导组织矿化修复；医学`教育网搜-集整理碘仿可缓慢释放游离碘，具有长效抗菌作用；氢氧化钙具有良好的生物相容性和可吸收性，不干扰乳牙牙根吸收，很少有炎症反应，并易取出。在氢氧化钙碘仿制剂中，20世纪80年代中期由日本生产的Vitapex已是广泛应用于临床的乳牙根管充填材料，其主要成分为氢氧化钙、碘仿和硅油，其中硅油不仅可起润滑作用，防止糊剂结固，而且可保持根管内氢氧化钙的活性，使其具有较好的抗菌和抑菌性，良好的组织相容性，及促进根尖周组织修复的诱导性能。但氢氧化钙充填根管后稳定性较差，常出现早于乳牙牙根生理吸收的吸收现象。尽管如此，有报道表明，氢氧化钙碘仿糊剂和氧化锌碘仿糊剂根管充填的有效率无显著差异，均为较好的乳牙根管充填材料。但目前仍无能与乳牙牙根同步吸收的充填材料。含有抗生素成分的乳牙根管充填材料也已应用于临床，它是根管预备、根管消毒后将糊剂填入根管内的根管充填材料，根管充填和药物的作用缺一不可。

???（3）术前须摄取X线片，了解根尖周病变和牙根吸收情况。（编辑3002）